동물자유연대 주관 반려동물 사회화교육

참가신청서

1. 보호자 정보

성명		성별		생년	년
직업		전화번호		핸드폰
주소	시 구			이메일

2. 반려견 정보

품 종	이름	성 별	불임 여부	생년월일	번식 경험	비 고
					유( 회), 무

3. 설문 사항(괄호 안에 숫자를 적어주세요. 중복 가능)

1) 양육 일반

A. 교육견 사육 경력 (  ) :

① 1년 미만   ② 1 ~ 3년   ③ 4 ~ 7년   ④ 7년 이상

B. 교육견의 성격 (  ) :

① 온순하다                      ② 공격성이 있다

③ 활발하다                      ④ 소심하다

⑤ 낯선 사람을 잘 따른다.        ⑥ 사람을 경계한다.                           ⑦ 다른 개와 사교성이 좋다      ⑧ 다른 개를 두려워한다.

C. 교육견이 좋아하는 기호품이 있는가? 있다면 어떤 것인가? (  )

① 공   ② 음식(사료, 간식)   ③ 스킨십   ④ 없다    ⑤ 기타 (         )

D. 교육견의 건강상태는? (  )

① 개의 신체적 장애, 또는 질병이 있는가? 예(  ),아니오. (  ) (v 표시 해주세요)

② 있다면 상세히 적어 주십시오.

E. 개를 양육하면서 가장 어려운 문제점이 있다면? (  )

① 양육 장소의 부적절             ② 털 빠짐              ③ 배변 교육

④ 예절 교육                      ⑤ 짖기                 ⑥ 물기

기타:

F. 교육견을 담당하는 사람은? (  )

① 주로 주부가 담당한다.            ② 아버지 (남편)이 담당한다.

③ 아이들이 담당한다.               ④ 가족 구성원 전체가 공동 관리한다.

⑤ 기타 :

2) 교육 일반

A. 개의 교육 정도는? (  )

① 운동은 정기적으로 실시한다.  ② 개의 이름을 부르면 곧바로 다가온다.

③ 목줄 교육이 가능하다.        ④ 예절 교육(앉아, 엎드려, 기다려)이 가능하다.

⑤ 훈련소에서 훈련을 받은 적이 있는가? 있다면 그 내용과 기간은? :

⑥ 기타 가능한 훈련은 :

B. 교육 과정 참여 대상 : (  ) ① 신청자 본인 ② 기타(                )

C. 본 과정을 통해 참여자와 개에게 어떤 성과를 기대하는가?

D. 본 과정의 참여 동기(목적)는?

교육 기간 중 교육견이 자신과 타 교육견에게 위험을 초래하거나 교육이 지속할 수 없는 상황을 야기할 경우 교육에서 제외될 수 있음을 수용하며 동물자유연대 주관 반려동물 사회화 교육을 신청합니다.

신청일 : 2016 년    월    일   신청인 :                   (서명)

위 신청서에 기재하신 개인 정보는 교육기간이 끝나면 바로 파기할 것이며, 본인의 동의 없이 수집된 정보를 다른 목적으로 절대 사용되지 않습니다. 개인 정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

동의함                   동의하지 않음

동물자유연대 귀중